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EBMシリーズ アトピー性皮膚炎 正しい治療がわかる本

体質改善よりもまず、「保湿」それだけで約3割の人が治る

古江増隆(著)、福井次矢(編)

発行日:2008年10月30日

定価:本体1400円+税

A5判 176頁 2色刷

ISBN:978-4-87954-741-5

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内容紹介

アレルギー性皮膚炎は幼少期に発症することが多く、日本では3歳児の約13%がかかっている病気です。最近では特に子どもの発症率が増加しており、1981年から92年の約10年で2倍以上となっています。アレルギー疾患だからと体質改善を治療の中心に考えがちですが、実は治療の第一歩は「保湿」で、約3割の人が保湿薬だけで治ります。また、ステロイド薬も安全な使い方が確立されており、効果を確認しながら正しく使えば、ほとんどのケースで症状は改善し、やがてはステロイド薬を使わなくても過ごせるようになります。
本書では、最新の治療法をはじめ、用いられる薬の詳細や再発予防などを詳しく紹介します。

古江増隆(ふるえますたか) /著
九州大学大学院皮膚科学教授
1980年東京大学医学部卒業、同年東京大学医学部附属病院皮膚科学教室入局。85年同病院皮膚科医局長。86年、アメリカのNational Institutes of Healthの皮膚科部門に留学、88年東京大学医学部附属病院皮膚科復職。同年東京大学皮膚科学教室講師、病棟医長。92年山梨医科大学皮膚科学教室教授、95年東京大学医学部皮膚科助教授。97年九州大学医学部皮膚科教授、2002〜04年九州大学医学部附属病院副院長兼任。08年より九州大学油症ダイオキシン診療センター長兼任。
福井次矢(ふくいつぐや) /編
聖路加国際病院院長
1976年京都大学医学部卒業。同年、聖路加国際病院内科研修医、80年から84年まで米国コロンビア大学、ハーバード大学留学。84年ハーバード大学公衆衛生大学院卒業。帰国後、国立病院医療センター・厚生技官、92年佐賀医科大学附属病院総合診療部教授、94年京都大学医学部附属病院総合診療部教授を経て、99年より京都大学大学院医学研究科臨床疫学教授。2004年より聖路加国際病院副院長、05年より聖路加国際病院院長。京都大学名誉教授。研究分野は内科、臨床疫学、臨床決断科学、医学教育。日本ででのEBM(科学的根拠に基づく医療)の実践者の先駆けとして、また、総合診療科・臨床疫学講座のパイオニアとして活躍。

目次

第1章 診断はこのように行われます
●適切な治療を始めるには、正確な診断が必要です
・アトピー性皮膚炎は、このような病気です
・指針となる診断基準があります
●重症度の変化に注意し、治療を進めます
・アトピー性皮膚炎のガイドラン
・重症度の分類のしかた
・最重症や重症には、2つのケースがあります  など

第2章 これが基本となる正しい治療です
●保湿が治療の基本です
・皮膚を乾燥させないことが最大の治療です
●治療の基本は、保湿外用薬を使ったスキンケアです
●治療に使用する2種類の外用薬
・ステロイド外用薬を適切に使いましょう
・タクロリムス外用薬はおもに顔や首などに使います
・アトピー性皮膚炎では、飲み薬は補助的な治療です
●2歳未満の治療計画
●2歳から12歳未満の治療計画
●13歳以上の治療計画
●ステロイド外用薬
●タクロリムス外用薬(商品名プロトピック軟膏)
●抗ヒスタミン薬・抗アレルギー薬
●免疫抑制薬
●そのほかの薬
●紫外線療法
●入院治療  など

第3章 再発予防と生活するうえで気をつけたいこと
●悪化因子に気をつけ、再発を防ぎましょう
・しばらくたってから、再発することもあります
・症状が悪化する季節に注意しましょう
●生活のなかで気をつけてほしいことがあります
・スキンケアの基本は、保湿と清潔です
・衣類や寝具にも工夫をしましょう
●アレルゲンの除去や民間療法はほどほどにしましょう  など

第4章 病気に対する正しい知識
●病気のしくみを正しく理解しておきましょう
・皮膚の働きとしくみを知りましょう
・皮膚でおこるアレルギー反応のメカニズム
●どんな症状が現れるのでしょうか
・年齢によって現れる場所や症状が違います
・目の病気に気をつけましょう  など

第5章 これだけは聞いておきたい治療のポイントQ&A
Qステロイド外用薬を塗っているときも保湿外用薬は必要ですか?
Q大人のアトピー性皮膚炎による「赤ら顔」を治すことはできますか?
Q子どもが抗ヒスタミン薬を飲みたがりません。どうしたら飲んでくれますか?
Qレーザー治療があると聞きました。効果はあるのでしょうか。  など

EBMシリーズ刊行にあたって

皮膚科の専門医のいるおもな施設リスト

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